Ківі

Зелений ківі містить PR-10, nsLTP, профілін і тауматин-подібні білки з алергенною активністю.

Цистеїнова протеаза, actinidin, належить до білків насіння зберігання та виявлена у квітках і в зрілих плодах. У моносенсибілізованих пацієнтів з алергією на ківі це основний алерген. Крім того, було ідентифіковано кілька мінорних алергенів, таких як фітоцистатин, ківеллін, пектин-метилестераза та її інгібітор, а також основний білок латексу, що є причиною перехресної алергії та синдрому латекс-фрукт. 2S та 11S глобуліни, локалізовані в насінні, також були охарактеризовані як алергени.

Хоча актинідин удосталь виражений у зелених ківі, рівень експресії та алергенна активність значно нижчі в золотих ківі та в деяких інших сортів ківі.

Алергія на ківі є однією з найпоширеніших видів алергії на фрукти.

Алергія на ківі розвивається через шлунково-кишковий тракт під час вживання плодів або через перехресну чутливість до пилку берези чи трав і латексних алергенів.

Алергічні симптоми варіюються від орофарингеальних симптомів до тяжких, генералізованих реакцій.

Actinidin, Act d 1, є основним алергеном ківі та асоційований з моносенсибілізацією до ківі. Сенсибілізація до Act d 8 і Act d 9 характерна для пацієнтів із перехресною алергією пилок-ківі. Перехресна реактивність між nsLTP ківі (Act d 10) та іншими nsLTP, особливо Pru p 3 з персика, низька.

Крім того, було визначено перехресну реактивність між Hev b 11, хітиназою з латексу та білком у ківі.

Сенсибілізація до Act d 1 була пов’язана з важкими реакціями, а сенсибілізація до Act d 1 і Act d 3 корелювала з анафілактичними реакціями пацієнтів.

4 найпоширеніші види алергії на ківі:

а. Пацієнт із сенсибілізацією до пилку дерев Букоцвіті та IgE до Bet v 1 може розвинутися крос-сенсибілізація до гомологічного білка ківі Act d 8, білок сімейства PR-10. Звичайними проявами є місцеві орофарингеальні симптоми.

б. Пацієнт із сенсибілізацією до профіліну, особливо з пилку трави, може розвивати крос-сенсибілізацію до профіліну в ківі. Звичайними проявами є місцеві орофарингеальні симптоми.

с. Пацієнт із сенсибілізацією до білків латексу (тобто Hev b 6 і 11) може розвивати крос-сенсибілізацію до гомологічних білків у ківі. Клінічна картина варіюється від м’яких орофарингеальних симптомів до анафілаксії.

д. У пацієнтів із сенсибілізацією (зазвичай моносенсибілізацією) до Act d 1 можуть розвинутися первинна алергія на ківі. Підвищується ризик розвитку системної реакції аж до анафілаксії.