Алергічні реакції частіше виникають на укуси комах, але можуть також виникати під час контакту з ними та їхніми метаболітами, вдихання частинок тіла комах або продуктів їхньої життєдіяльності.
У 77% випадків алергічні реакції на укус мають системний характер, рідше зустрічаються місцеві алергічні реакції на укус перетинчастокрилих.
Алергічна реакція на укус бджоли або оси є IgE-опосередкованою і тому розвивається досить швидко. При цьому відзначається виражена локальна реакція у вигляді гіперемії, набряку, висипань. Системні реакції проявляються у вигляді кропив'янки, набряку Квінке, бронхоспазму, симптомів риніту, анафілактичного шоку.
Спостерігається обмежена міжвидова перехресна реактивність між бджолами, осами та джмелем.
У пацієнтів із сенсибілізацією до CCD - перехресно-реактивної карбогідрантної детермінанти - можуть спостерігатися хибно-позитивні реакції при тестуванні до екстрактів алергенів оси, бджоли та шершня.
Справжня алергія до отрут комах піддається лікуванню методом алерген-специфічної імунотерапії.